¿Qué tipos de procedimientos de aumento de senos están cubiertos por el seguro?

Por: Dr. Sean Kelishadi, MD FACS

3/10/2020

Sentirse cómodo con su aspecto puede ser un gran impulso para su autoestima. En algunos casos, la cirugía, como el aumento de senos o la reducción de senos, no solo ayuda a las mujeres a sentirse mejor con su apariencia, sino que también corrige los problemas que afectan su calidad de vida. Pero, ¿qué tipos de cirugías mamarias están cubiertas por el seguro? En SSK Plastic Surgery, el cirujano plástico certificado por la junta, el Dr. Sean Kelishadi, guía a los pacientes a través del proceso. Para determinar si su procedimiento deseado estará cubierto, lo alentamos a que se comunique con nuestra clínica para una consulta sobre cirugía plástica y seguro en Newport Beach, CA.

Cirugía plástica y seguros

Quién paga por la cirugía plástica depende de varios factores. Cuando venga a una consulta, el Dr. Kelishadi y su personal pueden revisar su caso y decirle lo que necesita saber sobre el proceso del seguro. Tenga en cuenta que el seguro médico no necesariamente paga todo el procedimiento. Los pacientes aún pueden ser responsables de los deducibles y copagos como se describe en su plan de seguro de salud, así que sepa cuánto puede pagar de su bolsillo en Newport Beach.

La mayoría de las compañías de seguros basan su decisión en si una cirugía se considera cosmética o reconstructiva. La cirugía reconstructiva se realiza cuando un paciente ha sufrido un trauma previo o defectos genéticos. Los procedimientos cosméticos mejoran y remodelan ciertas partes del cuerpo para mejorar la apariencia. No importa en qué categoría pertenezca, es importante hablar con un médico que tenga conocimiento y experiencia en esta área. El Dr. Kelishadi puede evaluar su condición y ayudar coordinando con su compañía de seguros.

Si bien el proceso varía según el proveedor de seguros, cualquier persona interesada en someterse a una cirugía plástica tendrá que entregar a su proveedor una carta de necesidad médica, indicando que el procedimiento es necesario para resolver un problema de salud subyacente. Más que eso, la mayoría de los transportistas solicitan documentación médica de 6 a 12 meses a profesionales como un fisioterapeuta o un quiropráctico para asegurarse de que se hayan descartado otros procedimientos antes de aprobar la cirugía. Se pueden cubrir procedimientos como el levantamiento de senos, el aumento de senos y la reducción de senos.

Aumento de mamas o reconstrucción

Entendemos que tener cáncer de seno puede ser difícil y abrumador. Cuando se enfrentan a este diagnóstico, los pacientes tienen opciones sobre cómo construir o reconstruir sus senos después de la extirpación del cáncer. El Dr. Kelishadi puede ayudar a las mujeres que desean la reconstrucción mamaria después de la mastectomía para que puedan verse más proporcionadas y sentirse más completas. Durante su cita, pasaremos tiempo para conocer su situación y luego idearemos una cirugía de seno que mejor se adapte a sus necesidades. Si se eligen los implantes mamarios, utilizamos técnicas y herramientas comprobadas para proporcionar un aspecto natural. SSK Plastic Surgery realiza innumerables procedimientos de aumento y reconstrucción con implantes mamarios cada año, que a menudo están cubiertos por un seguro de salud.

Reducción y levantamiento de senos

La cirugía de reducción de senos, también llamada mamoplastia de reducción, está disponible para mujeres que tienen exceso de tejido mamario para reducir el tamaño de los senos. Las mujeres con senos grandes o muy pesados ​​pueden tener limitaciones físicas, como una mala postura, que provoca dolor en el cuello y los hombros. Afortunadamente, la reducción de senos puede estar cubierta por un seguro de salud basado en su proveedor y plan de seguro. También se puede realizar un levantamiento de senos al mismo tiempo para evitar la caída o caída de los senos. Para las pacientes que consideran la reducción de senos en Newport Beach, CA, es importante examinar su material de cobertura antes de programar la cirugía. Esto es lo que puede hacer para ver si este procedimiento podría estar cubierto o parcialmente cubierto para aliviar sus síntomas:

  • Llame a su proveedor de seguros y vea si se requiere una carta de autorización previa para la cirugía de reducción de senos

  • Vea si su compañía de seguros necesita un examen médico o una segunda opinión de otro médico general

  • Aprenda si necesita usar un cirujano dentro de la red para estar cubierto

Obtenga más información sobre el costo de aumento de senos

Muchas mujeres piensan en cambiar el tamaño de sus senos, pero les preocupa la cirugía plástica y el seguro. Si cree que es candidata para cirugía de seno y desea obtener más información sobre la cobertura del seguro, comuníquese con el Dr. Sean Kelishadi en SSK Plastic Surgery. Durante una consulta, podemos escuchar sus objetivos y ofrecerle una línea de base de información para comenzar el proceso. Cada compañía de seguros tiene diferentes limitaciones de cobertura, así que no se desanime por el proceso. Conozca los procedimientos que involucran implantes mamarios, levantamiento de senos y reducción de senos comunicándose con nuestros profesionales en Newport Beach, CA para una consulta.

* Toda la información está sujeta a cambios. Las imágenes pueden contener modelos. Los resultados individuales no están garantizados y pueden variar.